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health systems and quality improvement

104 artigos

Nesta seção, exploramos como a ciência transforma a maneira como cuidamos da saúde, focando em estudos que avaliam e melhoram a qualidade dos sistemas médicos. Aqui, não falamos apenas de novos medicamentos, mas de como organizar hospitais, treinar equipes e otimizar processos para salvar vidas de forma mais eficiente e segura.

Cada artigo apresentado vem diretamente do medRxiv, onde pesquisadores compartilham descobertas antes da publicação formal. A equipe do Gist.Science analisa meticulosamente cada novo pré-publicação nesta categoria, traduzindo o jargão técnico em resumos acessíveis para o público geral, enquanto mantém análises detalhadas para especialistas que desejam aprofundar-se nos dados.

Abaixo, você encontrará as últimas contribuições que estão moldando o futuro da gestão e da qualidade em saúde, prontas para serem lidas e compreendidas.

📄 sistemas de saúde e melhoria da qualidade

Knowledge, Skills, and Triage Practices in Emergency Nurses in Mafraq

Este estudo transversal avaliou o conhecimento, as habilidades e as práticas de triagem de enfermeiros de emergência em Mafraq, Jordânia, revelando que, embora a maioria possua conhecimento adequado, as habilidades e práticas variam significativamente conforme o tempo de experiência e o tipo de hospital, o que destaca a necessidade urgente de treinamentos contínuos e protocolos claros para melhorar a competência em triagem, especialmente em contextos rurais.

Alrfooh, M. A., ELADJAOUI, I.2026-02-18
📄 sistemas de saúde e melhoria da qualidade

Differences in Treatment and Outcome of Patients with ST- Elevation Myocardial Infarction (STEMI) and Non-STEMI in Germany

Este estudo alemão com uma grande coorte de pacientes com infarto do miocárdio (STEMI e NSTEMI) revelou diferenças significativas no tratamento e na sobrevida entre os dois grupos, destacando que, embora a terapia guiada por diretrizes tenha melhorado a sobrevida a longo prazo, as taxas de prescrição desses medicamentos essenciais diminuíram ao longo do tempo, especialmente em pacientes com NSTEMI.

Lange, S. A., Engelbertz, C., Makowski, L., Dröge, P., Ruhnke, T., Günster, C., Gerss, J., Reinecke, H., Koeppe, J.2026-02-17
📄 sistemas de saúde e melhoria da qualidade

Front-Line Decision-Making: A Thematic Analysis of Interviews with Hospital Staff on Referrals, Admissions, and Care for People with Multiple Long Term Conditions

Este estudo analisa entrevistas com 40 profissionais do NHS para revelar que a tomada de decisão clínica para pacientes com múltiplas condições crónicas é dificultada pelo desalinhamento sistémico e pelas limitações de recursos, necessitando de uma mudança em direção a abordagens relacionais e multidisciplinares e a estruturas de cuidados adaptadas.

Pretorius, S., Bellass, S., Cooper, R., Evision, F., Gallier, S., Howe, N., Sapey, E., Sheppard, A., Suklan, J., Sayer (…)2026-02-09
📄 sistemas de saúde e melhoria da qualidade

Protocol for the development of a tool (INSPECT-IPD) to identify problematic randomised controlled trials when individual participant data are available

Este artigo descreve o protocolo para o desenvolvimento do INSPECT-IPD, uma nova ferramenta concebida para identificar ensaios clínicos randomizados problemáticos através da avaliação e implementação de verificações forenses em dados individuais de participantes por meio de uma combinação de testes empíricos e consenso de especialistas internacionais.

Heal, C., Bero, L., Antoniou, G. A., Au, N., Aviram, A., Berghella, V., Bordewijk, E. M., Bramley, P., Brown, N. J. L. (…)2026-02-07
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International Collaborative Study on Human Papillomavirus Analytical Thresholds for Sensitivity and Specificity in Cervical Screening

Este estudo colaborativo internacional analisou amostras de 100 casos de CIN2+ e 200 controles em 10 países para estabelecer limiares de detecção analítica ideais para vários tipos de HPV (especificamente 3 UI/µl para HPV16/18, 25 UI/µl para HPV31/33/35/45/52/58 e 100 equivalentes genômicos/µl para HPV39/51/56/59) que maximizam tanto a sensibilidade quanto a especificidade do rastreamento cervical.

Yilmaz, E., Murray, G. L., Balgovind, P., Garland, S. M., Pereira, A. R., Vanden Broeck, D., Redzic, N., Pretet, J.-L. (…)2026-02-04
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Obstetric Referral Practices and Health System Factors in Public Health Centres of Addis Ababa, Ethiopia: A Mixed-Methods Study

Este estudo de métodos mistos de 50 centros de saúde pública em Adis Abeba revela que, embora os sistemas de referência sejam amplamente funcionais, as elevadas taxas de referência obstétrica — particularmente em instalações que carecem de serviços de cesariana — são impulsionadas por limitações nas ferramentas de monitoramento do trabalho de parto, competências clínicas variáveis e práticas de aversão ao risco, sugerindo a necessidade de intervenções direcionadas para reduzir referências desnecessárias.

ABEBE, A. H., Mmusi-Phetoe, R.2026-02-03
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Evaluation of a pharmacist-led audit and feedback intervention to reduce Gentamicin prescribing errors at admission in neonatal inpatient care in Kenya: A controlled interrupted time series study

Este estudo de série temporal interrompida controlada no Quênia descobriu que, embora uma intervenção de auditoria e feedback liderada por um farmacêutico não tenha reduzido significativamente os erros de prescrição de gentamicina isoladamente, ela foi associada a uma tendência positiva de redução nas taxas de erro em relação aos hospitais de controle que não tiveram o envolvimento do farmacêutico.

Tuti, T., Aluvaala, J., Mulaku, M., Aywak, D., Ogolla, M., Mbevi, G., English, M.2026-01-30
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A Randomized Feasibility Trial of a Multicomponent Quality Improvement Strategy for Chronic Care of Cardiovascular Diseases: Findings from the C-QIP Trial in India

O ensaio C-QIP demonstrou que uma estratégia de melhoria de qualidade de múltiplos componentes na Índia foi viável, aceitável e melhorou significativamente a terapia médica direcionada às diretrizes, a adesão do paciente e os processos de cuidado para doenças cardiovasculares crônicas, apesar de não ter mostrado diferenças significativas nos fatores de risco clínicos.

Singh, K., Roy, A., Kondal, D., Nikhare, K., Gandral, M., Patil, S., Aithal, K., MP, G., Gupta, M., Madan, K., Sawhney (…)2026-01-30
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Balancing data quality and participant burden: A comparative analysis of abbreviated vs extended symptom diaries in the CanTreatCOVID trial

Esta análise secundária do ensaio CanTreatCOVID demonstra que diários de sintomas abreviados e estendidos produzem adesão, trajetórias de sintomas e desempenho preditivo comparáveis para desfechos de recuperação em pacientes ambulatoriais com SARS-CoV-2, sugerindo que formatos mais curtos podem reduzir efetivamente o ônus para o participante sem comprometer a qualidade dos dados.

Hosseini, B., Mohammadrezaei, D., Balalaie, P., Sivayoganathan, K., Condon, A., da Costa, B. R., Daley, P., Greiver, M. (…)2026-01-28
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Prevalence and characteristics of medication errors at the outpatient settings, Jigme Dorji Wangchuck National Referral Hospital (JDWNRH): Retrospective study.

Este estudo retrospectivo no departamento de consultas externas do JDWNRH revela que os erros de prescrição constituem a maioria dos erros de medicação (2,27% das prescrições), sendo os erros de dosagem o tipo mais comum e as intervenções lideradas por farmacêuticos prevenindo com sucesso mais de 90% de danos potenciais, destacando a necessidade de um treinamento aprimorado para prescritores e suporte farmacêutico integrado.

Tshering, K., Rabgay, K., Dorji, K. R., Wangchuk, K., Thinley, T., Bhattarai, K. B., Dema, U., Cheda, T., Blon, T. D., D (…)2026-01-25